Kan förmaksflimmer försvinna
•
Fråga en läkare
Jag har ensam förmaksflimmer. Jag är ung och frisk, bortsett från min AFib-diagnos. Finns det något hopp om att min AFib bara försvinner på egen hand?Doktors svar
Det finns ingen effektiv hembehandling för förmaksflimmer medan den sker. Men om läkaren rekommenderar livsstilsförändringar eller föreskriver medicin, följ hans eller hennes rekommendationer exakt. Livsstilsförändringar kan förhindra AFib som är associerad med semesterhjärta (AFib-episoder som orsakas av stress, alkohol eller stimulerande användning). Dessutom kan noggrann anslutning till medicinering hemma också förhindra många avsnitt med AFib. Detta är det enda sättet att se om den medicinska behandlingen fungerar eller behöver justeras.
Patienter med komplikationer av stroke eller hjärtsvikt till följd av förmaksflimmer eller som grundorsaken till AFib har ett mer skyddat resultat än de utan komplikationer. För de flesta personer med förmaksflimmer sänker dock relativt enkel behandling dramatiskt risken för allvarliga resultat. De som har sällsynta och korta avsnitt av förmaksflimmer kan behöva någon annan behandling än att lära sig att undvika triggers av deras avsnitt, såsom koffein, alkohol e
•
Den som har förmaksflimmer har oregelbunden hjärtrytm (puls). Rytmstörningen skadar sällan själva hjärtat, men den kan ge obehagliga symtom. För en del är förmaksflimret helt symtomfritt. Till all lycka kan man lära sig känna igen förmaksflimmer genom att känna på sin puls och genom att följa med sina pulsvärden med hjälp av en blodtrycksmätare. Det finns nämligen en risk för en allvarlig konsekvens av förmaksflimmer: under rytmstörningen kan det bildas ett blodkoagel i förmakets hjärtöra. Om detta koagel sedan transporteras bort från hjärtat till andra platser i kroppen, kan det täppa till en artär. Tyvärr transporteras blodkoaglet, som nu kallas embolus, ofta till hjärnan och förorsakar en hjärninfarkt (stroke). Stroke förebyggs genom användning av antikoagulantia, d.v.s. preparat som hämmar blodets levring.
Uppkomsten av förmaksflimmer sammanhänger med levnadsvanor och med många olika sjukdomar. En tredjedel av patienterna har dock benägenhet för rytmstörningar utan att det skulle ligga någon sjukdom eller strukturell avvikelse i hjärtat bakom.
Rytmstörningen brukar gå över av sig själv, utan åtgärder, men om den pågår under längre tid, kan man återställa hjärtats normala r
•
Vanliga symtom nära FF samt FFl är:
Palpitationer (”Hjärtklappning”)
Trötthet
Dyspné
Bröstsmärtor ofta av anginös typ
Symtom från hjärtsvikt
Ökad diures
Patienter med FF har ofta förmaksdilatation. Hemodynamiskt kännetecknas FF och FFl av ökade fyllnadstryck inom förmaken samt ibland reducerad hjärtminutvolym, mot följd från försämrad diastolisk fyllnad. Sämre koordination mellan förmak samt kammare leder till inadekvat hög/låg puls vid hårt arbete. Frisättning från natriuretiska peptider (ANP, BNP) till resultat av ökade förmakstryck sänker perifer kärltonus och inducerar natriures. Detta leder mot ökad diures.
Ca 30 % av patienterna saknar dock symtom från sitt FF och diagnostiseras en passant.
Symtom vid FF kan skattas enligt s k EHRA skalan, titta tabell nedan.
Score | Symtom | Beskrivning |
|---|---|---|
I | Inga | Inga symtom |
IIa | Milda | Ej resultat på daglig aktivitet |
IIb | Måttliga | Symtom, dock ej inverkan på daglig aktivitet |
IV | Uttalade | Daglig handling påverkad från symtom |
V | Handikappande | Normal handling kan ej utföras |
Kliniska fynd
Vid samtidig hjärtauskultation/EKG-registrering och palpation av radialispuls noteras ofta