Sömn besvär behandling

För att möta och behandla människor som lider av sömnproblem har flera behandlingsalternativ utvecklats. Sömnproblem kan behandlas med olika sömnläkemedel, sömnhygieniska råd, avslappningstekniker och psykologiska behandlingar. KBT (kognitiv beteendeterapi) är det alternativet som rekommenderas i första hand vid sömnproblem. Läkemedel mot sömnproblem ska endast användas under kort tid. 

KBT & sömnbehandling

Faktum är att KBT rekommenderas av Socialstyrelsen som förstahandsval vid behandling av sömnproblem. Vad som är viktigt att känna till är att effekten av en KBT-behandling kvarstår under en längre tid jämfört med läkemedelsbehandling. Det finns betydande forskningsstöd för att KBT vid sömnproblem leder till att man somnar snabbare, inte är vaken lika länge under natten och att även sömnkvaliteten blir bättre.

KBT är en psykoterapeutisk behandlingsmetod inriktad på samspelet mellan tankar, känslor och beteenden. KBT är en strukturerad och aktiv behandlingsmetod där patient och behandlare jobbar aktivt med att utmana och bryta gamla beteendemönster, lära sig nya insikter och lära sig mer funktionella sätt att hantera problem. KBT har visat sig ha god

•

Sömnsvårigheter

Hjärnan behöver sömn för för att återhämta sig och existera ifred ett liten stund. Hjärnan sover på olika sätt inom olika perioder under natten och dem olika sömnstadierna följer efter varandra inom så kallade sömncykler.  

Under enstaka sömncykel växlar sömnen mellan de olika sömnstadierna. beneath en kväll sover ni oftast fem sömnscykler – insomningsfasen, bassömnen, djupsömnen samt REM-sömnen. ni kan drömma under samtliga sömnstadierna, dock det är vanligast beneath REM-sömnen. REM står för rapid eyemovement. 

När du sover sjunker din kroppstemperatur samt nivåerna tillsammans stresshormoner sänks. Din puls blir lugn och regelbunden, blodtrycket sjunker och ditt hjärta får en stunds viktig vila. Musklerna slappnar av samt ledernas tryck blir minimal. Sömnen är skön samt viktig för kroppen. Därför upplever oss det såsom så besvärande när oss får sömnbesvär. 

Vad är sömnsvårigheter?

Sömnsvårigheter, insomni, innefattar pro

•

Nedanstående behandlingsavsnitt rör behandling av framför allt insomnier och ej andra typer av sömnstörningar.

Så långt som möjligt ska bakomliggande faktorer värderas och angripas. Tillfällig sömnbehandling blir ofta aktuell även när sömnstörningen ingår som del i ett större problemkomplex, t ex vid depressionstillstånd med tidigt uppvaknande.

Icke-farmakologisk behandling

• God sömnhygien

  • Etablera regelbundna sömntider och rutiner vid sänggående som innebär adekvat lugn (och reservera sängen för sömn och sex).

  • Eftersträva daglig aktivitet/struktur.

  • Eftersträva exponering för adekvat morgonljus (vilket är det starkaste stimulit för att synkronisera den centrala cirkadianska klockan (suprakiasmatiska kärnan i hypothalamus).

  • Undvik sömnepisoder dagtid.

  • Undvik alkohol och nikotin, och andra stimulantia eftermiddag-kväll.

• Beteendetekniker

  • Stimuli-kontroll

    • Undvik att titta på klockan upprepat under natten

    • Undvik att titta på TV eller göra andra vakenaktiviteter i sängen

    • Undvik vara i sängen överhuvudtaget när man är vaken

  • Sömnrestriktion

    • Registrera faktisk sömntid under exempelvis en vecka, och om denna exempelvis är 5 tim, anges en